NHIỄM TRÙNG HUYẾT VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT
Nhiễm trùng huyết( Sepsis) là một hội chứng lâm sàng có các bất thường về sinh lý, sinh học và sinh hóa do rối loạn điều hòa phản ứng của vật chủ đối với nhiễm trùng. Nhiễm trùng huyết có thể dẫn đến hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan và tử vong.
Sốc nhiễm trùng(Septic shock) là một loại sốc giãn mạch hoặc sốc rối loạn phân bố. Được định nghĩa là nhiễm trùng huyết kết hợp với hạ huyết áp mặc dù đã được hồi sức đủ dịch, cần dùng thuốc vận mạch để duy trì huyết áp trung bình (MAP) ≥65 mmHg và có lactate >2 mmol/L (> 18 mg/dL).

Vi khuẩn đã được chứng minh là mầm bệnh chiếm ưu thế ở những bệnh nhân được chẩn đoán, trong khi nhiễm trùng huyết do virus chưa được chẩn đoán trên toàn thế giới.Vi khuẩn gram dương được xác định thường xuyên nhất ở những bệnh nhân nhiễm trùng huyết ở Hoa Kỳ, mặc dù số trường hợp nhiễm trùng huyết gram âm vẫn còn đáng kể. Tỷ lệ nhiễm trùng huyết do nấm đã tăng lên trong thập kỷ qua, nhưng vẫn thấp hơn nhiễm trùng huyết do vi khuẩn. Một nữa trong số đó không định danh được vi khuẩn gây bệnh còn gọi là nhiễm trùng huyết âm tính với cấy máu.
Vừa qua bệnh viện Việt Mỹ Phú Yên đã tiếp nhận Bệnh nhân nam 75 tuổi đến từ Đông Hòa-Phú Yên. Khoảng 7 ngày trước đó, bệnh nhân có biểu hiện ho, sốt, ăn uống kém ngon và tự điều trị tại nhà, càng ngày bệnh nhân càng mệt hơn cũng như có dấu hiệu giám tri giác nên người nhà đưa vào viện. Tại thời điểm nhập viện ghi nhận bệnh nhân thể trạng suy kiệt, tỉnh nhưng tiếp xúc chậm, khó thở, nhịp tim nhanh, sốt cao 40 độ C, ho khan, độ bão hòa Oxy máu ngoại biên thấp, huyết áp hạ trên 40% so với huyết áp nền và có dấu hiệu giảm tưới máu mô. Sau khi thăm khám và làm các cận lâm sàng ghi nhận số lượng Bạch cầu tăng rất cao ( 34.8 nghìn), phim Xquang phổi cho thấy hình ảnh tổn thương thâm nhiễm diện rộng ở đáy phổi trái, SOFA 3 điểm. Bệnh nhân được chẩn đoán: Nhiễm trùng huyết tiêu điểm từ đường hô hấp/ Viêm phổi nặng. Sau khoảng gần 15 ngày điều trị tích cực; bệnh nhân hết sốt, ăn uống ngon miệng, hết khó thở, đi lại bình thường và đã được xuất viện sau đó.

Theo Bs điều trị cho biết, các biểu hiện ban đầu thường rất mơ hồ(sốt, ho, thở nhanh) nên đôi khi dễ gây cảm giác chủ quan cho bệnh nhân và gia đình. Nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng có tỷ lệ tử vong cao, ước tính dao động từ 10% đến 52%. Tỷ lệ tử vong tăng tuyến tính theo mức độ nghiêm trọng của bệnh, tỷ lệ tử vong liên quan đến nhiễm trùng huyết khoảng ≥10% và sốc nhiễm trùng khoảng ≥40%; tỷ lệ thấp hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi (<44 tuổi) không có bệnh đi kèm (<10%). Tiền sử nhập viện trước đây có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng huyết tăng gấp ba lần trong 90 ngày tiếp theo. Những bệnh nhân nằm ở ICU(đơn vị chăm sóc đặc biệt), bệnh nhân trên 65 tuổi, tình trạng nhiễm khuẩn trước đó, đái tháo đường, béo phì, bệnh nhân có nhiều bệnh đi kèm hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, viêm phổi mắc phải ở cộng đồng là những đối tượng có nguy cơ cao mắc nhiễm trùng huyết
Bệnh viện Việt Mỹ, xin chân thành cảm ơn sự tin tưởng mà quý khách hàng đã dành cho chúng tôi trong quá trình điều trị. Chính sự hồi phục và sức khỏe của quý vị là niềm động viên lớn nhất, tiếp thêm động lực để chúng tôi luôn nỗ lực hết mình, không ngừng nâng cao chất lượng chăm sóc y tế. Bệnh viện Việt Mỹ cam kết luôn đặt sức khỏe của bệnh nhân lên hàng đầu, và chúng tôi tự hào được đồng hành cùng quý vị trên hành trình vượt qua những thử thách về sức khỏe.



